基因治療(gene therapy)是指將外源正常基因導入靶細胞,以糾正或補償基因缺陷和異常引起的疾病,從而達到治療目的,也就是通過基因轉移技術將外源基因插入患者適當的受體細胞中,使外源基因表達的產物能治療某種疾病。基因治療技術從1990年開始第1例臨床試驗至今,經歷了近30年的發展,已成為國內外藥物研發的熱點。對研發階段的基因治療產品開展質量研究,建立相應的質量控制方法和質量標準,是產品安全、有效的重要保證和產業化進程中的重要環節之一。基因治療產品的質量控制項目包括鑒別、含量、效價、純度、雜質和其他常規檢測項目等。
基因治療產品的質量控制分析方法
基因治療是一種新興治療方式,其治療機制、基因治療載體安全性、臨床試驗安全性的研究積累尚不完善。國內關于基因治療的生產標準和規范仍不成熟,監管體系尚不全面,相關法規政策亦根據行業的發展情況持續調整。因此,產品質控方法和質量標準的研究是創新基因治療產品研發中的一個重要內容,是決定產品能否進入臨床研究以及順利上市的重要環節之一。基因治療產品通常由各種病毒或非病毒載體攜帶治療基因組成,不同種類基因治療產品的結構特點和質量屬性差異較大,質控方法和質量標準具有較大的復雜性。基因治療產品質量控制的項目包括鑒別、含量、效價、純度、雜質和其他常規檢測項目等,針對每個項目,不同類型的產品具有不同的分析方法。
1、鑒別
基因治療藥物的鑒剔試驗常需要從核酸水平和蛋白水平進行。核酸水平常采用限制性酶切圖譜分析、聚合酶鏈式反應(PCR)、逆轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)和核酸序列測定等方法對載體和目的基因進行鑒定。在PCR和RT-PCR中,應對載體部分、插入基因、缺失片段以及影響表達的重要部分進行鑒定,同時應設置合適的陽性和陰性對照樣品。蛋白水平鑒定常采用的方法有十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE)和免疫印跡,也應設置合理的對照品進行比較。病毒顆粒還可進一步通過衣殼蛋白、免疫標記和表型特征等進行鑒別。
2、含量
在以病毒為載體的基因治療產品中,滴度是表示產品含量即病毒數量的指標。病毒滴度分為總顆粒數、基因組滴度、感染性滴度、轉導滴度等不同的類型。總顆粒數和基因組滴度表示病毒的物理數量,為物理滴度;感染性滴度和轉導滴度表示有生物活性病毒的數量,為生物滴度。非病毒載體的基因治療產品的含量通常是指其中的質粒DNA含量。常用的檢測方法有:紫外吸收法、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、透射電子顯微鏡(TEM)、高效液相色譜(HPLC)法、血凝試驗、定量PCR(qPCR)、DNA斑點雜交、數字PCR、 噬斑(PFU)法和半數組織細胞感染量法等。
3、效價
根據產品具體情況,應建立至少1個反映產品的生理和/或藥理作用模式的生物效價指標。效價測定通常包括對表達基因的功能、目的基因表達量/表達效率、溶瘤活性和腫瘤選擇性的測定等。應在研究產品的量效關系基礎上,盡可能開發定量檢測的方法,并建立適當的效價測定參考標準品,將待測樣品與之相比較后計算效價。常用的指標有表達基因的功能測定、目的基因表達量 / 表達效率測定以及溶瘤活性和腫瘤選擇性測定。
4、純度和雜質
基因治療產品的相關雜質是在制造和儲存期間形成的具有與所需產物不同活性、功效和安全性的分子變異體,包括空殼等包裝缺陷的病毒或顆粒、聚集體、降解產物以及非超螺旋形式的質粒DNA等。殘余的宿主細胞DNA的檢測常采用DNA雜交、PicoGreen 染色和定量PCR等方法。對于基因治療產品,如果基因載體和宿主細胞DNA有同源的序列,可能會對DNA雜交法檢測宿主細胞DNA造成干擾,建議使用特異性更好的定量PCR法。對于慢病毒、仙臺病毒等RNA病毒載體,采用對DNA特異染色的PicoGreen染色法,實驗操作更為簡便、快速。殘留宿主細胞蛋白或來自細胞培養基的蛋白可以通過ELISA、SDS-PAGE分析和/或免疫印跡法進行檢測。空殼病毒等可通過電鏡、HPLC、分析超速離心、電荷檢測質譜等技術進行檢測。
5、復制型病毒或野生型病毒
對于復制缺陷型病毒載體,在生產中可能發生經缺失改造的載體與野生型病毒序列之間的同源重組,導致產生復制型病毒。終產品中復制型病毒的存在則可能引起病人的不良反應,構成臨床上的隱患和潛在危險。因此,對于這類產品的復制型病毒檢測是安全性檢測中非常重要的項目。采用的分析方法可以是感染相應細胞并連續培養后,基于細胞病變的方法,或者PCR法、定量PCR法。在一定情況下也可直接采用PCR法或定量PCR法檢測,但這時檢測的是復制型病毒的核酸片段,不一定為活性病毒,因而可造成假陽性結果。不管采用何種方法,都需要驗證其檢測下限,并且每次實驗應包含加標對照(spike controls)以保證靈敏度達到要求。
另外,常規理化檢測項目和常規安全性檢測項目(例如:外觀、pH、裝量、可見異物、不溶性微粒、滲透壓、輔料含量、無菌檢查、細菌內毒素檢查/熱原檢查和異常毒性檢查、支原體檢查等項目)也需要符合相應的規定。從而保證這些產品安全、有效和質量可控,保證人民健康水平的提高。
關鍵詞: 基因治療類產品質量分析 功能性驗證報告 生物藥物理化表征和質量研究分析 保健食品毒理檢測 透明膠生物降解檢測 毒害物質檢驗報告